Anticuerpos asociados a las plaquetas

lunes, 5 de noviembre de 2007

Examen que muestra si la persona tiene o no anticuerpos antiplaquetarios anormales en su sangre.

Forma en que se realiza el examen
La sangre se extrae de una vena, usualmente de la parte anterior del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con un antiséptico y luego se coloca una banda elástica alrededor del antebrazo, para que las venas se llenen de sangre.
Luego, se introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermético o en una jeringa. Durante el procedimiento, se retira la banda para restablecer el flujo sanguíneo y, una vez que se ha recogido la sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.
En bebés o niños pequeños:
El área se limpia con un antiséptico y se punza con una aguja o lanceta puntiaguda. La sangre se puede recoger en una pipeta (tubo pequeño de vidrio), en un portaobjetos, en una tira reactiva o en un recipiente pequeño. Finalmente, se puede aplicar algodón o un vendaje en el sitio de la punción si hay algún sangrado persistente.

Preparación para el examen
Los adultos no requieren ninguna preparación especial para este examen.

Lo que se siente durante el examen
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Después, puede haber una sensación pulsátil.

Razones por las que se realiza el examen
Este examen es útil en los bajos conteos de plaquetas (trombocitopenia) y detecta anticuerpos contra las plaquetas.

Valores normales
Un examen negativo es normal.

Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales muestran que hay anticuerpos antiplaquetarios, que se unen a las plaquetas y las destruyen. Esto provoca un bajo conteo de plaquetas, que puede llevar a un sangrado excesivo.
Los anticuerpos antiplaquetarios pueden aparecer en la sangre por razones desconocidas (púrpura trombicitopénica idiopática) o como efecto secundario de ciertos medicamentos como la heparina. Estos medicamentos pueden, algunas veces, hacer que el sistema inmunitario identifique sus propias plaquetas como anormales o extrañas y que las ataque.

Riesgos
Sangrado excesivo
Desmayo o sensación de mareo
Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
Infección (un riesgo leve en cualquier momento que se presente ruptura de la piel)
Punciones múltiples para localizar las venas

Consideraciones especiales
Los exámenes actuales no confirman fiablemente si el conteo plaquetario bajo (trombocitopenia) es causado por problemas inmunitarios; por lo tanto, el médico realizará su diagnóstico sobre la base de los síntomas.
Las venas y arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, por esta razón puede ser más difícil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de otras.

Referencias
McPherson RA and Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 21st ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2007:764.
Hoffman R, Benz Jr. EJ, Shattil SJ, et al., eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 4th ed. Philadelphia, Pa: Churchill Livingston; 2005:2361.
MEDLINE. Enciclopedia Médica. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/encyclopedia.html 2007
2007

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